*Név

*Cím

*Email

Telefon

Sérültségi fokozat:

súlyosfokozottanközepeskönnyű

Sérültségi típusa:

mozgáshalláslátásegyéb

Amennyiben az "egyéb" kategóriát jelölte meg, kérjük határozza meg azt:

Milyen segédeszközt használsz?

kerekesszékjárókeretmankóegyéb

Amennyiben az "egyéb" kategóriát jelölte meg, kérjük határozza meg azt:

Szükséged van állandó gondozásra?

IgenNem

Szükségét érzed annak, hogy létesüljenek olyan szociális otthonok, amelyek az önálló életre adnak lehetőséget?

IgenNem

Beköltöznél-e egy ilyen otthonba?

IgenNem

Miért IGEN vagy miért NEM? Kérünk, indokold meg a fenti válaszodat.

Hallottál a HIFA-Park tervről?

IgenNem

A HIFA-Románia Segítség Mindenkinek Egyesület nagy erőfeszítéseket tesz azért, hogy Pókakeresztúron felépülhessen a HIFA-Park, amelynek célja gondozást és szociális segítséget nyújtani fogyatékkal élő embereknek. A Park a következő részekből épül fel: állandó bentlakások és kápolna, bérbe adható helyiségek, munka- és oktatási helyiségek. A Park jövedelme a helyiségek időszakos bérbeadásából, szakképzések megszervezéséből és a fogyatékos személyek munkatevékenységéből fog származni.

Érdekelt vagy-e abban, hogy a HIFA-Park keretében állandó munkát vállalj munkaszerződés alapján, fizetés ellenében?

IgenNem

Amennyiben vállalnál munkát a HIFA-Parkban, kérünk, hogy pontosítsd azt, melyik szakterületen szeretnél dolgozni, ill. van szakképesítésed:

informatika, szövegszerkesztésckönyvelőség, pénzügyi elemzés, stb.titkársági tevékenységek (telefonközpontos)autorizált fordításkülönféle javításokórás, ékszerészetbőrdíszművesegyedi darabok szövése, varrása, hímzéseüvegcsiszolás, festésfafaragásegyéb szakmák

Amennyiben az "egyéb" kategóriát jelölte meg, kérjük határozza meg azt:

Hajlandó lennél anyagilag hozzájárulni a HIFA-Park felépítéséhez?

IgenNem

Ha igen, milyen feltételekkel járulnál hozzá?

Megjegyzések, ötletek, javaslatok, a tervet illetően: